医院专科

争分夺秒构建生存链,起死回生挽救孕产妇

来源 :   2016-03-07  点击次数 : 17983  

2016年3月2日凌晨2点,刚刚休息的刘云龙主任被急促的手机铃声吵醒,某兄弟医院一产妇突发心跳骤停!“赶快心肺复苏!肾上腺素2mg静推!气管插管!我马上赶去,按压不要停!手机保持通话!”

众所周知,脑血流停止4分钟即可对脑造成不可逆的损害,通过持续有效的胸外心脏按压可以为脑提供最基本的血供而避免严重的缺血缺氧。市区5公里多的路程,一路飞驰,8分钟赶到!

这时,患者已经建立了气管插管,自主心率也刚刚恢复,由于严重心衰,血压不稳,气管插管内可见大量的粉红色泡沫痰,双瞳孔散大,自主呼吸微弱。距离心肺脑复苏成功的标准还差很远……

刘云龙主任利用现有的一台麻醉机为患者提供了高氧浓度的正压通气,用冰块进行了低温脑保护,并迅速建立了中心静脉置管,多巴胺持续滴入、SB使用、地米静推!半小时后,患者血压逐渐稳定下来,泡沫痰消失,瞳孔有所缩小,自主呼吸变强,肢体活动也开始出现,初步具备了转运的条件。为防止CPR后综合征的发生,在严密的监护下迅速将患者转送我院ICU。经过ICU精心治疗护理,3月4日患者意识彻底清醒,脱机拔管,3月5日顺利转出ICU。

快速建立生存链,完善急救绿色通道,对于危重患者的有效康复极为重要。虽然需要医护人员付出极大的心血,承担极重的责任,但看到患者和家属感激的笑脸,那些辛苦又算什么呢!

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