院前急救新气象

来源 : 李水莉 单苏  2016-03-14  点击次数 : 18555  

 “喂，矿工医院急救车吗，我是濉溪县夹沟，有一个病人要转到你们医院去……”

2月26上午8:34分，我院院前急救单苏医生接到急救电话后，立即通知车队司机及急诊科护士。8:40分急救车载着急诊科护士高晶晶和单苏医生直奔夹沟。赶到现场时发现是一名喉癌晚期放疗后颈部出血的患者，消瘦面容、面色苍白、虚弱，精神状态极差。高晶晶立即给患者吸氧，测量血压80/60mmHg，脉搏108次/分，呼吸26次/分，请示单医生用留置针建立静脉通道，平衡液500毫升100滴/分快速滴入。单医生对患者颈部进行包扎止血，两人同家人把患者搬进急救车，途中向急诊科汇报患者病情及当前处置，并对患者及家属进行安慰和疏导。于11:45分到达急诊，患者血压110/75mmHg，脉搏88次/分，直接办理住院手续，护送到五官科住院。

众所周知，院前急救是急症医疗服务体系的最前沿阵地，指急危重病人从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，快速有效的院前急救体系可使人员伤亡减少到最低程度，是综合性医院急救技术力量的一个重要体现，同时也是当前市场经济下医院病源的一个重要途径。

今年2月份起，院领导决定对院前急救实施全面考核，实行“上不封顶，下不保底”的政策，旨在改变过去个别人员工作怠慢，积极性不高，接听急救电话不及时、出车不足的消极现象，从而提高院前急救的反应速度和出车效率。同时，院前医生根据病人情况和急诊护士共同出诊，保证从现场给病人进行急救。这一举措实施以来，得到了院前急救和急诊科同志的积极响应，急诊护士在急救现场配合医生迅速准确的处置，用实际行动向外界对我院进行宣传，每天增多的急救病人证明了市民对我们的信任，对我院院前急救工作的认可，说明院前急救的工作有了新的起色，正在日趋走向规范，逐步发展。为了把院前急救工作做得更实、更专，刘云龙主任和李水莉护士长已经着手对院前急救人员和急诊护士进行规范性管理和培训：（1）强化急救意识和急救技能的培训 如接听电话后如何保证快速出车，心肺复苏、气管插管、心电监护、静脉穿刺、外伤包扎、骨折固定等进行演练和考核。（2）加强院前急救物品器材的管理  由队长单苏专人保管，定量贮备，每日交接、检查，定期维护、及时补充，护士长每周检查，确保院前抢救工作的顺利进行。（3）提高法律意识  学会如何分析现场情况，途中密切观察患者病情变化的重要性，及时与患者家属沟通，认真履行口头告知程序。（4）建立“院前急救病情评估单” 认真书写记录院前急救经过。（5）加强急救理论知识学习，提高急救现场病情快速评估能力。

三月份起，急诊科将定期通过幻灯讲座、急救演练对急诊护士和院前急救医生进行培训，逐步提高我院院前急救技术水平，争取把对各类疾病的干预治疗延伸到院前，更好地提高我院的院前急救效果，力争成为皖北院前急救最亮丽的一刻明珠。