科普丨面对急性心肌梗死，我们应该做什么

来源 :   2019-05-07  点击次数 : 23304  

怎样早期识别急性心肌梗死？

急性心肌梗死多表现为持续性胸闷、胸痛，特别是难以忍受伴有出汗的，也有极少数人没有任何感觉，持续时间多在20分钟以上，如果超过30分钟应高度警惕心梗事件发生了！

发生了急性心肌梗死应该怎么办？

1．一旦出现心肌梗塞症状，必须高度重视，首先病人应严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张。

2．如果既往有冠心病史的患者可即刻嚼服拜阿司匹林三片，替格瑞洛180mg或硫酸氢氯吡格雷300mg,舌下含服硝酸甘油。如果无冠心病史的患者最好不要轻易服药。

3．即刻拨打医院急救电话，尽量避免自行到医院就诊（增加就诊路途中风险）。选择有急诊PCI治疗能力的医院首诊，首诊医院选择不当也是导致系统延误的主要原因之一。

4．最有效的治疗手段是尽早开通闭塞冠脉血管，恢复心脏血供从而挽救心肌坏死。每延误10分钟，获益减少1％。目前国际公认最有效措施为急诊PCI术。

什么是急诊PCI术？

   红圈区域为梗塞的血管

   血管开通后·

急诊PCI是指在急性心肌梗死发病12小时以内（最佳6小时内）采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。目的是在第一时间处理堵塞冠脉挽救心肌坏死。

急诊PCI手术是心肌梗死最有效的治疗手段，保证了90%以上患者的闭塞冠脉血流得到稳定的再通。可以使急性心肌梗死的死亡率从20%降低到5%以下。

急诊PCI手术是衡量一个医院治疗心血管病能力的标准之一，淮矿总医院2012年开通了抢救心梗患者绿色通道，2019年完成了胸痛中心的创建，为抢救急性心梗病人提供了生命保障。